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医用塑料及其制品概况(3)

1、氧合器

心脏外科体外循环一次性用品是由高分子材料制成的体外循环心脏手术专用器材，主要包括：鼓泡式氧合器、膜式氧合器(人工肺)、动脉微栓滤器、主动脉插管及血管路系统等。

目前，我国心脏外科手术量每年大约增加5000～8000例，从而使得体外循环一次性系列产品的市场需求量逐年递增，尤其对氧合器的需求量以每年10％的速度递增，其中，鼓泡式氧合器以国产制品为主，占市场需求量的70％～80％；膜式氧合器以进口产品为主，每年大约进口5000个，占整个氧合器用量的15％，占膜式氧合器市场需求量的80％以上。

未来10年，膜式氧合器将逐步取代鼓泡式氧合器而占据氧合器市场的主导地位。因此，开发膜式氧合器是国内企业的当务之急。目前，我国生产膜式氧合器的企业主要是位于西安、广东、天津的4家企业，由于这些企业在材料的选择以及生产工艺等诸多方面还不很成熟，因此其产品质量不稳定。随着膜式氧合器的国产化，其每年的需求量将达退镀剂到10000～20000个，而与之配套的产品产值每年可达4000～6000万元。 2、血液净化器

血液净化器包括：人工肾(透析器)、血液超滤器、血液吸附器、血浆分离器以及血液净化管路系统。

血液净化器由高分子材料制成，可分为中空纤维型和吸附型两大类。中空纤维型血液净化器主要用于肾衰竭的透析治疗。目前，全国年收治的病人数大约10万人左右，年消耗透析器及血液回路近200余万套，价值达数亿元。吸炒栗子机附型血液净化器主要用于药物中毒的急救，目前，我国每年大约消耗数万支。

据有关资料报道，目前我国每万人中就有3人患急慢性肾衰，以此推算，全国有近30万人需要透析治疗，每年将消耗透析器200万支。目前，我国使用的透析器以进口产品为主，占全国用量的90％，主要来自德国费森尤斯、美国百特、瑞典金宝和日本泰尔茂。国内的主要生产企业是位于山西、福建、浙江等地的企业，但其产品竞争力差。

3、输液(血)器及注射器

输液(血)器、注射器是广谱性的一次性医疗用器，每年消耗量达数十亿支。目前我国仅生产此类产品的已注册企业有近40调光硅柜0余家，产品种类较多，部分产品还出口到东南亚、非洲等国。由于该类产品生产规模大，技术含量不高，属低价格、低附加值产品，因此其市场竞争激烈。

4、各种医用导管及插管

医用导管及插管是指心胸内外科、脑系科、泌尿科、妇科、儿最坚固的船科所使用的各种中心静脉导管、冠状动脉导管、漂浮导管、冠状动脉扩展管、球囊导管、造影导管等各种介入导管(治疗、诊断)以及各种插管。

医用导管是在临床应用中正在迅速发展的一种消耗性产品，在医用塑料产品中占有重要地位，市场需求量巨大。尤其是近年来，介入治疗作为一种微创治疗技术而得到快速发展，从而使介入导管成为发展速度最快的医用产品。

介入治疗主要是以医用塑料导管为工具，借助X线、超声等仪器的监视，将导管插入人体内实施疾病的诊断、治疗及临床监护，目前主要被用于心脑外科以及肿瘤疾病的治疗方面，并已成为除手术和药物治疗以外的一种更有效的治疗手段。在心脏病的介入性治疗中所使用的导管基本分为两类：一类是诊断用造影导管，一类是治疗用导管，其品种规格多，工作原理各异。

由于介入导管的加工难度大，技术含量高，目前还主要依赖进口，且价格昂贵。面对当前介入治疗技术的快速发展，开发生产能够替代进口的介入导管，对于推动我国医疗技术的进步具有重大意义。

5、其它医用塑料制品

除上述医用塑料制品外，可用塑料制造的医疗产品还包括：氧气面罩、大小便器、引流器、医用胶片、手术膜及化验室用产品。

这类产品的加工工艺较为简单，属一次性用品，因此具有持久的市场需求。目前，全国生产此类产品的企业大约有上百家，产值占整个医用塑料制品的20％。

对医用塑料制品的相关规从单1的进程控制到全部工厂的自动化定

生产医用塑料制品，不但要求材料具有良好的加工性能和机械性能，而且对其安全性要格外重视。

当前，医用塑料制品的原料主要来自工业聚合物材料。按照材料的使用场合和对人体健康的影响程度，国家制定了材料的分类管理办法，对材料的化学性能、物理性能、生物性能都做了严格的规定。原则上，要求医用塑料材料无毒、无刺激，具有良好的生物适应性和血液相溶性。目前，国家药监局已出版的《医疗器械的生物学评价》一书对医用塑料制品的生物学评价给出了详细的要求，并制定了具体标准。

由于医用塑料制品大多数是与人体组织或血液接触的产品，因此要求必须在净化的环境内完成生产，而且制品必须经过灭菌处理、密封包装，在经微生物检验后方可出厂。

虽然绝大多数医用塑料制品是采用通常的塑料成型方法进行生产的，但诸如双层结构为设计创造了无穷可能介入导管及插管等产品的关键生产技术主要体现在二次加工上，内墙瓷砖需要利用特殊的专用设备和方法对产品进行最后的组装成型。

存在的问题及对策

随着医疗器械的发展，医用塑料制品在医疗事业中起着越来越重要的作用。

虽然近10年来，我国医用塑料工业平均每年以15％～20％的速度递增，但由于医用塑料行业在国内是一个新兴的产业，起点较低，与发达国家相比，差距还较大，主要表现在：

1、由于基础工业落后，医用塑料制品所需的原料门类不全，质量标准不符合规范，缺少开发医用塑料原料的企业。例如，对于透析器、氧合器等在医疗临床上已经是很成熟的产品，其每年耗用的医用PU材料达数十吨，由于国内无法提供，因此全部依赖进口。

2、医用塑料生产企业的基测定其扩大撕裂所需的力本设施和管理水平落后，产品质量不稳定。在全国近600家的医用塑料制品生产企业中，大多数企业基础设施落后，不能满足一次性无菌医疗器具生产管理规范的要求，有些甚至是作坊式的企业，生产环境达不到GMP标准，从而制约了我国医用塑料企业的发展。

3、产品的技术发展速度不能与当代科技的发展同步。大多数制品属于中低档产品，相当多的产品未形成规模经济的产量，全员劳动生产率低下，缺乏市场竞争能力。

面对上述问题，我们认为，应选择国内1或2个基础条件较好的地区，政府给予政策支持，以膜式氧合器国产化为基础，建立包括氧合器、回收血器、过滤器和各种专用导管插管和血管回路等配套齐全的心脏外科用一次性塑料制品的专业生产基地，进而与心肺机、材料制造等结合，形成我国自己的体外循环制品综合企业。同时，将引进技术与自行研发相结合，建立能生产高质量血液透析器、血液净化器和血液吸附配套血回路生产线。

随着我国经济的发展，我国的医用塑料制品产业将具有极为广阔的市场前景。我们有理由相信，在不久的将来，我国的医用塑料制品产业必定会有一个飞速的发展。